"Ženy se cítil podveden," říká Isaac Schiff, MD, vedoucí porodnictví a gynekologie v Bostonu. Téměř okamžitě, standardní lékařské praxe změnila. Lékaři zastavil jmenování hormonální substituční terapie. Ale někteří odborníci tvrdí, že hormonální substituční terapie může být vrácena. Celou tu dobu, HRT zůstal důležité pro léčbu menopauzálních symptomů, jako jsou návaly horka. Řada nedávných studií ukázaly, že hormonální substituční terapie může mít ochranné výhody pro ženy v časné menopauzy. Nyní vědci se snaží najít rovnováhu ve vztahu k němu.
Hormonální substituční terapie: New Evidence
"Rozhodně jsme nyní v nejistotě, pokud jde o hormonální terapie," - říká Jacques Rossau, MD. "Ale když si nejsme jisti, musíme chybovat na straně bezpečnosti."I když Dr. uznává, že nový výzkum naznačuje určitý preventivní přínos pro mladé ženy, podle něj, případné přínosy jsou velmi malé. Ale rostoucí počet vědců naznačují, hormonální substituční terapie jako prevence po omezenou dobu, která může pomoci zabránit onemocnění u mladých žen ve věku kolem menopauzy. "Máme důkazy, že hormonální terapie může předcházet onemocnění srdce, zlomeniny kyčle a osteoporózy, a že se snižuje riziko vzniku cukrovky o 30%, u mladších žen," říká Shelley P. Salpeter, MD, klinický profesor medicíny na Stanford University School of Medicine. V jedné nedávné studii, Salpeter a její kolegové zjistili, že HRT snižuje počet infarktů o 32% a 60-letých, nebo ženy (kdo menopauzy před nejméně 10 let).
Hormonální substituční terapie: Proč věk záležitosti
Salpeter studie ukazuje, že věk, ve kterém žena začne užívat HRT může být důležité. Vědci tvrdí, že když žena první začíná používat hormonální substituční terapie, riziko tvorby krevních sraženin mírně zvýší. U zdravých žen 50 let se toto zvýšení je nepravděpodobné, že by způsobit problémy. Ale ženy ve věku 60 let, může být více pravděpodobné, že již v raném stádiu choroby srdeční nebo kornatění tepen (ateroskleróza). V těchto případech je riziko tvorby trombu se stává vážnější.
Jaká je budoucnost hormonální substituční terapie?
Vzhledem k tomu, HRT je v současné době přeceňovat, a přibývají důkazy o tom, že je těžké zjistit, kdo může a měl by dostat hormonální substituční terapii, a na jak dlouho. HRT je nyní vhodný pro ženy, které mají závažné příznaky menopauzy. Estrogen - nejlepší agenti ke zmírnění příznaků menopauzy, jako jsou návaly horka, vaginální suchost, ztráta sexuality. Oni jsou také dobré léčbě příznaků menopauzy, které často nejsou uznávány ženy: změny potíže se spaním, ztuhlost, bolesti kloubů a nálady. Ale pro prevenci chorob - snižuje riziko infarktu, mrtvice, většině případů osteoporózy, hormonální substituční terapie je stále nedoporučuje. Chcete-li to provést, existují i jiné, bezpečnější metody. Bude tam někdy HRT použít jako prevenci závažných onemocnění? Ukázat pouze čas a výzkum. Odborníci stále mají smíšené názory.