Psychiatři zacházet rodin, ve kterých jsou duševně nemocní, čtyři zcela odlišné roviny, jak se tyto rodiny mohou přispět k procesu snižování pacienta: první - zdroj informací; Za druhé - příbuzní, kteří se starají o nemocné; Třetí - stresor na pacienta při požadované vzdělání svých členů; čtvrtý - nefunkční systém, který vyžaduje rodinnou terapii.

Role rodiny v životě lidí s duševními poruchami

Pohled zvenčí

Obecně platí, že odborníci náhodně odkazuje na potřeby rodin, považovat je za něco víc než prostředníků, které přispívají k procesu obnovy pacienta. Jako alternativa nebo doplněk k rodinné svépomocných skupin, rodinné poradenství model poskytuje pokyny pro profesionály, kteří pracují s různými rodinami, režie své úsilí na něco, co se vyrovnat s vážnou duševní nemocí v jejich příbuzného.

Pokud rodinný příslušník je vážně nemocný, to je jasné, že jak rodina a zdravotní péče poskytovatelé se zaměřením na pacienta. Nyní je třeba odsunut do pozadí. V případě, že nemoc stane chronickou, nebo pro jakékoliv retsidivirueschee (předpokládá) má špatnou prognózu, je to výrazně ovlivňuje rodinu a že si zaslouží zvláštní pozornost ve spojení s jehož pomocí se však liší od poskytovány pacientovi.

Rodina a pacient

Duševní onemocnění u příbuzných narušit rodinný život, vyžadují náhlé změny v rodinných rolí a dalších finančních investic, ničit sny a plány do budoucna, a často způsobují rostoucí pocit napětí, frustrace a smutek, protože to, co by mohlo být, kdyby to nebylo k tomu nemoc.

Alzheimerova choroba a schizofrenie vedou ke ztrátě citového kontaktu s pacientem fyzicky naživu, takže zážitek ze smutku je obzvláště bolestivé, kontroverzní a těžko řešitelný problém. V případě závažného chronickým duševním onemocněním, zejména schizofrenie, je přidaná zátěž stigmatu a očekávání distancovat od příbuzných a přátel, stejně jako podvod a složitost interpretace symptomů a účinků farmakoterapie. Nakonec, rodiče se často pocit ztráty, viny a studu; oni obviňují za to, co se stalo, ale málokdy si uvědomit, že odborníci a obviňují, že v případě, že způsobují onemocnění nebo podporují jeho rozvoj.

Co je potřeba pro tyto rodiny?

• Nejčastěji vyjádřil potřeb rodiny - okamžité důkladné informace o nemoci. To znamená, že více než jen zprávu o diagnóze onemocnění. Většina lidí už podezření na diagnózu, nebo slyšel jméno. Oni potřebují a chtějí mít možnost diskutovat s potřebnými znalostmi odborníků důsledku nemoci, její údajný důvod vědět, že, podle názoru lékaře, se stane v blízké i vzdálenější budoucnosti s příznaky a kvality života, stejně jako možnosti léčby, včetně léků vedlejších účinků.
• Rodiny chtějí slyšet konkrétní návrhy, jak by mohly vyrovnat s obtížným chováním, což je samozřejmě značně liší od pacienta k pacientovi. Zpočátku to všechno - stále ještě není údaj pro rodinnou terapii, ale jen na první přímé praktické rady.
• V současné době se mezi deinstitucionalizace a bylo načasováno v nemocnicích, rodiny a pacienty, kteří potřebují pomoc při zvažování možnosti přemístit pacienta, ne nutně v rodinném domě.
• Rodiny by se chtěli dozvědět o dalších takových rodinách s podobnou zkušeností duševní nemoci příbuzných, aby mohli komunikovat s nimi.
• Nejméně pravděpodobné, že členům, kteří potřebují pomoc, zahrnující úlevu úzkosti a smutku způsobené zřícených plány a sny.

Biomedicínské přístup k rodině jako zdroj diagnostických informací o pacientovi

Rodina jako zdroj diagnostických informací o pacientovi

V rámci tohoto přístupu je hlavním cílem tohoto setkání zaměstnanců agentur s rodinnými příslušníky - získat nové informace nebo potvrzení anamnézy pacienta a jeho soulad s harmonogramem léků v minulosti. Tato počáteční informace spolu s geneticky orientovanou rodinnou anamnézou duševní choroby je široce používán jako usnadňuje plánování diagnostice a léčbě pacienta.

Nicméně obsazeno příjem psychiatričtí pacienti obvykle nemají čas, nebo to není dost měnit směr toku informací a klást otázky a odpovídat jim reagovat na stížnosti a úzkostí rodiny. Ve většině kanceláří diskutovat emocionální a informační potřeby považovány odpovědnost podpůrného personálu, i když mnohé z otázek (např farmakoterapie) může být uspokojivě zodpovězeny, z pohledu rodiny, zkušeného nejen v oblasti medicíny psychiatra.

Rodina jako ochránce pacienta

Docela často se kromě rodiny pacienta během jeho hospitalizace náhle obrátil situaci, kdy je vydáno v péči o rodinu, a nemocniční personál pouze vyjadřuje určitou lítost, což naznačuje, že vhodné alternativní způsoby poskytování péče v obci není.

V některých odvětvích rodinných lékařů odhadují, jako zdroj pro programy psychologických a sociálních intervencí ze strany komunity, ale fungují na principu, že pokud rodina je fyzicky přítomen, lze - a měla by - považuje za hlavní asistent pacienta. Některé rodiny dobrovolně převzít tuto odpovědnost poměrně snadno. Nicméně, další rodina jasně a aktivně protestovat proti tomu, že odborníci nemají zjistili vhodnost jejich emocionální a ekonomických příležitostí, ne analyzovat alternativy k domácí péči. Chcete-li alespoň minimálně v souladu s pravidly etiky ve vztahu k rodinám, by profesionálové neměli za samozřejmost, schopnost a ochotu rodin převzít odpovědnost za provádění péče o pacienty. Rozhodnutí zapojit rodinu do tohoto procesu by měla být přijata v souvislosti s pacientem a ostatními členy rodiny a zaměstnanců.

Rodina jako stresor pro pacienta

Mezi mnoha stresorů a ochranných faktorů, které by mohly být vyšetřeny, zejména velký zájem, jsou tzv vyjádření emocí, často rodiče k dítěti se schizofrenií. Silně vyjádřený členy rodiny emocí jsou stresor prediktor relapsu. V některých odděleních v oblasti výzkumu nebo provádění speciálních programů, rodina-orientovaný, psychoedukace nabídl pouze rodinným příslušníkům, kteří ukazují příliš mnoho emocí. To znamená, že rodina byla viděna jako působící síly na podporu úspěchu bylo dosaženo v léčbě pacienta.

Rodina jako zdroj problémů

V jiných programech, rodinné terapie, naproti koncepčního rámce, hlavním problémem je vystaven jevem, tj nezdá jako onemocnění u jednotlivých pacientů, ale jako porušení běžných činností rodiny. System nebo strategického rodinná terapie se provádí pro rodiny s dětmi, v nichž existuje hierarchie dysfunkční či deviantního komunikaci. Hlavním cílem - změnit dysfunkční rodiny struktury. S pomocí rodinné terapie v závažnosti pacienta existujících příznaků dojde k omezení nebo alespoň nebudou dostaly do popředí. Změny v rodině bude jeho hlavním účelem a největší přínos pro všechny rodinné vztahy a jejich rodinných příslušníků.

Vztah Self-Help hnutí

Je důležité přiznat, že ne všichni pacienti se schizofrenií a jejich rodinám optimální nebo přiměřeně sloužil svépomocných skupin. Lékaři, kteří chtějí poslat rodinu do těchto skupin jsou zjištění, že mnozí (kolik - to není jasné), nechtěl zúčastnit, nebo se účastnili jen krátkou dobu, a tak, byly nalezeny, jejich potřeby nejsou splněny místní pobočku organizace.

Rodinné poradenství

Rodinné poradenství

Rodinné poradenství podporuje racionální a hospodárné využívání odborných a společenských zdrojů, které jsou téměř všeobecně příliš omezený.

Během rodinné poradenství rodině (jako konzultovala), může požadovat, aby specialista (jako poradce rodiny) vyjádřil svůj názor o nemoci nemocného člena rodiny. V rodině poradenství pro rodiny se nestane pacient a není považován za patologický konzultanta nebo nezdravé prvku. Během konzultace lékař, rodina orientované, je poradce pro rodinu, která požádala o informace a rady o obtížných otázek - duševní nemoci v nejbližší rodiny. Poradce a counselee společně diskutovat o informace o problému: rodinné rozhovory o svých vyjádřeních, a lékař sdílené s rodinnými příslušníky speciálních informací a zkušeností. Konzultant analyzuje situaci s rodinou a zvažuje možnosti, co nejdříve se širším pohledu, ale volba konkrétní průběh jednání by mělo být jasné, pro rodinu.

Rodinné poradenství začíná s uznáním, že problém existuje, ale zpočátku nic nenasvědčuje tomu, že jí volal rodinné vztahy. Při spuštění rodinnou terapii, rodina zpravidla již uznal, že symptomy pacientů - projev rodinné dysfunkce, a proto by měl být změněn tak, aby k vyřešení tohoto problému je předložena k projednání.

Během rodinné poradenství rodinní příslušníci si vyhrazuje právo rozhodnout, co budou dělat, co se rodina k řešení problému, a zda to bude a jakým způsobem odpovědnost rodiny.

Důležitým krokem v rodinném poradenství je vzájemná výměna zkušeností a informací. Když rodina je stále velmi napjatá, protože v poslední době se vynořil z blízkého příbuzného onemocnění, příčin hospitalizace, často v první řadě potřebují sympatického posluchače. Proces poslechu pomoci rodinné poradce začít chápat pacienta a rodinu v určitém kontextu, ale je důležité vědět, že to je pouze předběžné a je obvykle negativní fragment obrazu. Poté konzultant bude moci snadno shromáždit anamnestické informace potřebné pro diagnózu, a rodina zase učí odborné stanovisko k povaze a závažnosti choroby, stejně jako možnosti léčby.

Psycholog, Svetlana Tomberg