Slovo "neuróza" je široce používán jako kolektivní termín používaný pro duševní poruchou, se třemi společný rys. Toto funkční poruchy není způsobena organickým poškozením mozku? To není akutní psychotické stát. Pacient, bez ohledu na závažnosti stavu neztrácí kontakt s vnějším světem, s realitou. Toto není porucha osobnosti. Toto onemocnění je charakterizováno tím, zřetelně označeny na začátku, ne pomalý patologický vývoj po celý život.
Fakta Historie
Poprvé termín "neuróza" byla použita v 1772 Edinburgh lékaře Cullen (Cullen) pro indikaci stavu, který nastane, když masivní porážka z centrálního nervového systému, není způsobena lokalizovaným onemocněním nebo horečnatým onemocněním. Jednoduše řečeno, neuróza - porucha nervového systému bez viditelných fyzikálních příčin. Různé psychoterapeutické školy v různých dobách dal jejich definice. Složitost povahy neurózy je zcela otevřený a obtíže definice. V současné době používáme následující definici: neuróza - psychogenní (obvykle konfliktnogennoe) neuropsychiatrické poruchy, ke kterému dochází v důsledku porušení zvláště významné životní vztahy člověka, se projevuje v konkrétních klinických jevů v nepřítomnosti psychotických jevů.
Charakteristika neurotických poruch
Neurosis se vyznačuje jednak možnost nápravy patologických jevů, bez ohledu na jeho délku (i když to může trvat dny, týdny, měsíce a dokonce i roky); za druhé, psychogenní povaze choroby, tj. souvislost mezi klinické projevy neurózy, velmi zvláštním vztahem a střetu pacienta; Za třetí, specifičnost projevy emočních a afektivní poruchy a somatovegetativnyh.
Podstata diagnózy zahrnuje následující klíčové ustanovení: psychogenní související s osobními charakteristikami pacienta s akutní nebo chronické traumatické situace, osoba s neschopností vypořádat se s touto situací na svých konkrétních okolností; projev a rozvoj neurózy spojené s patogenitu situace a zkušeností osoby. Tam může být jednoznačný vztah mezi změnou ve stavu pacienta a měnit traumatické situace; klinické projevy neurózy v obsahu týkaly především na situaci způsobuje trauma, stejně jako se zkušenostmi jednotlivce v tomto ohledu, s jeho aspiracemi a výkonové motivace. To se může projevit v různých afektivních reakcí, patologické fixace různých zkušeností; mají vyšší účinnost psychoterapeutických procedur ve vztahu ke všem onemocnění a jeho jednotlivé projevy spíše s expozicí léku.
Úrovně poruchy
Neurotické poruchy může dojít na třech "úrovně": jako projev jednotlivých příznaků, na úrovni malých neurotických syndromů, a jako specifické neurotické poruchy, "úrovně": i jednotlivé příznaky jako malé neurotických poruch. Některé příznaky mohou být někdy přítomen u lidí není trpících psychickými poruchami. Pro malé emoční porucha se může objevit ve stejnou dobu některé neurotické příznaky, z nichž je možné zjistit vůdce, tj převládající; takové porušení často můžeme pozorovat ve všeobecném lékařství. Pokud konkrétní neurotické syndromy dominuje jediný typ příznaků; Takoví pacienti přicházejí k pozornosti psychiatrů. Podmíněné neurotické pacienti se skládá ze dvou typů pacientů: někteří přežít akutní a krátkodobé reakce na stres, jiní trpí dlouhé, chronické poruchy.
Docela těžké jasně rozlišovat mezi těmito typy pacientů, někteří obnovit na dobu nejvýše šesti měsíců, a jen asi 4% trpí nejméně tři roky. Často, praktičtí lékaři, lidé si stěžují na úzkost a obavy, ale téměř jako běžné stížnosti deprese a sklíčenosti. Většina z těchto stížností jsou exprimovány téměř současně, na který z nich primární sada je téměř nemožné. Téměř polovina pacientů byly nalezeny somatické projevy, a asi jeden ze čtyř odhalování nadměrné obavy o fungování těla. Většina z těchto somatických projevů jsou autonomní projevy úzkosti.
Mezi nejčastější stížnosti
Nejvíce typické pro pacienty s menšími neurotických poruch na základě stížností: nespokojenost s prací trávicího ústrojí, nadměrné obavy o použití některých potravin. Kromě toho mohou být stížnosti nechutenství, nevolnost, bolest břicha, úbytek na váze, nebo obtíže při polykání. Stížnosti týkající se kardiovaskulárního systému patří bušení srdce, úzkost možnost onemocnění srdce, bolest v krku, zad a ramen. Pocit komprese a stlačení hlavy, konstantní tupá nebo pulzující bolest v chrámech nebo na zadní straně. Možná, že někdy pacienti jsou pravděpodobně zaměří na somatické stížnosti, myslet si, že to způsobí větší sympatie než emocionální stížností. A někteří se chtějí dostat zaručuje důkladné fyzikální vyšetření, než začnete je na psychické problémy.
Proč jsou tam neuróz
- Genetické faktory. Je zřejmé, že sklon k rozvoji neurotické poruchy na základě genetických faktorů. Jednotlivé funkce autonomního nervového systému reagovat na stresory. Na blízké příbuzné neurotickými pacienty nalezen zvýšený výskyt neuróz.
- Faktory ovlivňující dítě. Předpokládá se, že zážitky z dětství mají obrovskou roli v tvorbě neurotických poruch v dospělosti. To je však do značné míry spekulativní myšlenka, že.na. vědecký základ této teorie není. Neurotické rysy. Neurotických příznaků v dětství se projevuje v sání válet, obgryzanii nehty; Patří mezi ně dětské strachy, podivnost ve vztahu k potravinám, koktání a noční nedrží moč. Individuálně jako funkce nemusí být indikativní pro patologie. První čtyři, mají tendenci být přechodné povahy a nemají rozhodující význam pro vývoj nemoci. Koktavost nebo noční pomočování může být skladován po delší dobu, ale rostou s dítětem. I když se v tomto věku několik neurotické projevy jsou detekovány současně, není důvod se domnívat, že to vede k rozvoji neurózy. A, že není nutné, aby zacházení s cílem odstranit tyto problémy v dětství může zabránit rozvoji neurózy u dospělých.
- Osobnostní charakteristiky. Dá se předpokládat, že faktory dětství mohou ovlivnit náchylnost k neurózy v dospělosti tím, že ovlivňuje vývoj jedince. Obecně platí, že hodnota v každém jednotlivém případě, jak je nepřímo úměrné závažnosti stresových událostí na začátku neurózy. Tak, v normálním osobnosti neurózou může vzniknout pod vlivem extrémně stresující události, která je typická pro vojenské neuróz; Avšak v těch případech, kdy se intenzita srovnatelné příznaky se vyskytují v reakci na každodenní problémy, je obvykle určitý predispozice.
- Faktory prostředí. Je všeobecně známo, že špatné podmínky bydlení může vytvořit předpoklady pro rozvoj neurózy - a to buď přímo, nebo prostřednictvím vlivu na rodinný život. Je však také jen odhad. Je možné, že pozitivní vliv na zlepšení podmínek bydlení je snížena neexistuje žádný nepříznivý vliv většího sociálního vyloučení v novém prostředí.
- Další údajný příčinou neurózy je hluk. Například, vyroben letadlem nebo vlakem. Je možné, že hluk může způsobit bolesti nervů, ale i osobní citlivost na hluk může být příznakem neurózy. Předpokládá se také, že některé určité pracovní podmínky může přispět k rozvoji neurotických poruch. Práce, která požaduje, aby osoba s vysokým, intenzivní soustředění, nedostatku příležitostí vzít iniciativu či tvořivost (dělá opakující se práci na počítači nebo na lince), může způsobit neurózu.
- Vzhledem k absenci dlouhodobý provoz zvyšuje počet afektivních poruch. Existují dvě možná vysvětlení: buď nezaměstnanost způsobuje vývoj těchto příznaků, nebo lidi se sklonem k takovému porušování těžší najít práci.
- Intra faktory. Předpokládá se, že neurotické poruchy - je emocionální porucha vlastní pro celou rodinu, ne jedné osobě podráždění, vyhledejte lékařskou pomoc. Ačkoli rodinné problémy jsou normální jev u pacientů s neurózy, jejich celkový význam je stále přehnané, protože emocionální problémy v jiných rodinných příslušníků, spíše výsledkem než příčinou neurózy daného pacienta.
Etiologie neurózy není zcela objasněn úplně. V nejobecnější rovině, fakta jsou v souladu s myšlenkou, že neurózy dojít při stresory života vyvažuje jeho schopnost vyrovnat se s nimi. Vzhledem k tomu, schopnost odolávat stresu a náchylnost k rozvoji neurózy lze definovat jako dědičné faktory, a je výsledkem výchovy. Mezi stresory vedoucí role patří do rodinných vztahů, ale faktory související se zaměstnáním, mají také významný vliv.